吴茱萸三两 桂枝二两 川芎二两 当归二两芍药二两 牡丹皮二两生姜二两 半夏半升麦门冬一升 人参二两甘草二两 阿胶二两以上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。温经汤是传统的妇科名方，其药物组成可以看作是桂枝汤加味。方中的当归，川芎，芍药补血活血，是传统调经的主要药物，阿胶能补血止血，常用于月经过多，贫血等。牡丹皮具有活血化瘀，清热的作用，桂枝，吴茱萸等温经止痛，故本方能养血滋阴，活血化瘀，温经止痛。本方的应用范围颇广，月经不调，漏下，下腹部冷痛，不孕症等都可以考虑使用本方。有报道温经汤具有调节性激素，改善子宫及周围组织的生理效应，促进新陈代谢等药理作用。温经汤证如下：1：月经不调，血色暗淡；2：自觉手足心热而又恶风，自汗，午后有发热感，或有头痛，恶心。3：腹壁薄而无力，小腹部拘急，疼痛或腹胀感。4：消瘦，皮肤干枯发黄，口唇干燥，手掌干燥裂口，舌质暗淡。月经不调所指的病症有月经先后无定，或逾期不止，漏下不断，或一月两行，或两三月一行，更有闭经者。有月经者，关键是问血色，血质。温经汤多见血色暗淡。若血色鲜红或紫红，质粘稠者，为内热甚，温经汤就不适合用了，可以考虑使用丹栀逍遥散或荆芥连翘汤。本证自觉发热，手足心烦热，口唇干燥，似为热证，但恶风，自汗，舌质暗淡，小腹部拘急疼痛，显然是寒证，故临床应加以注意。笔者曾治疗一妇人月经半月不尽，血色暗淡，夹有血块，周身关节烦痛，畏寒而时时烘热汗出，平素好发的头痛近日发作频繁，甚至恶心呕吐，唇干燥，舌苔薄黄。前医作为热症治疗，服用丹栀逍遥撒，逐增小腹部隐隐作痛，用热水袋敷之较舒服。视其体瘦，面色暗黄，唇虽然干燥而唇色不鲜暗淡，舌苔燥黄而底白腻，舌质暗淡，逐投温经汤5剂，出血止，诸证亦消失。温经汤对原发性闭经及继发性闭经，对子宫发育不良，子宫萎缩以及更年期失眠，久泻，虚寒性痛经均有效。其人多消瘦枯黄，口唇干瘪而不红润，甚至干燥疼痛，毛发枯黄易脱落，特别是手掌脚掌干燥，摩擦后沙沙作响，容易裂口或有毛刺。这种体质状态，中医常用“血虚”来解释。服用温经汤的同时，要多食用猪蹄，牛筋，鸡爪等富有胶原蛋白的食物。解析：本方证因冲任虚寒，瘀血阻滞所致。冲为血海，任主胞胎，二脉皆起于胞宫，循行于少腹，与经、产关系密切。冲任虚寒，血凝气滞，故少腹里急、腹满、月经不调、甚或久不受孕；若瘀血阻滞，血不循经，加之冲任不固，则月经先期、或一月再行，甚或崩中漏下；若寒凝血瘀，经脉不畅，则致痛经；瘀血不去，新血不生，不能濡润，故唇口干燥；至于傍晚发热、手心烦热为阴血耗损，虚热内生之象。本方证虽属瘀、寒、虚、热错杂，然以冲任虚寒，瘀血阻滞为主，治当温经散寒，祛瘀养血，兼清虚热之法。方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉，其中吴茱萸功擅散寒止痛，桂枝长于温通血脉，共为君药。当归、川芎活血祛瘀，养血调经；丹皮既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热，共为臣药。阿胶甘平，养血止血，滋阴润燥；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝止痛；麦冬甘苦微寒，养阴清热。三药合用，养血调肝，滋阴润燥，且清虚热，并制吴茱萸、桂枝之温燥。人参、甘草益气健脾，以资生化之源，阳生阴长，气旺血充；半夏、生姜辛开散结，通降胃气，以助祛瘀调经；其中生姜又温胃气以助生化，且助吴茱萸、桂枝以温经散寒，以上均为佐药。甘草尚能调和诸药，兼为使药。诸药合用，共奏温经散寒，养血祛瘀之功。