面部抽搐医案二则

今天上午有两个面部抽搐感的患者来复诊，同样是面部抽搐，辨证不同，选方不同，效果都不错。

一个20岁女性，因肺结核后白细胞低就诊。

刻下症：面部抽搐，偏头痛。心绞痛，便秘，多梦，口苦，怕冷，疲劳。

不要以为白细胞低、怕冷、疲劳就是虚，根据舌脉判断是郁热，所以处方加味升降散1周，透郁热。

服药期间诸证明显好转。（昨晚熬夜了，今天面部抽搐、心绞痛又开始了，不要熬夜不要熬夜不要熬夜）。

另一位68岁阿姨，糖尿病多年，现在血糖控制不佳，服用1年中药也没降下来，找我试试。

问诊头晕，口干口苦，食欲旺盛，大便不畅，失眠，腿痛，易牙龈肿痛及左侧面部抽搐胀气。

舌脉显示肝气上逆，抓住左侧面部抽搐胀气这个症状，选择了奔豚汤平肝降逆。

服用2周后，这些症状都没了，空腹血糖平均降低1mol/l。