谈谈子宫内膜异位症

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很久没发子宫内膜异位症的医案了。

临床治了很多，效果还不错。

这一例是很严重的类型，40+岁的女性，非经期和经期就没有几天好日子，痛到服用止痛药都没用，需要吲哚美辛塞肛门。

痛经痛到这个份上当女人真的惨。

刚开始治疗后的第一次月经期吲哚美辛的用量就大大减少，这次是第三次月经（上海患者，因疫情没法面诊，今天网络看诊），经期和非经期一点痛都没有了，不仅没有塞肛门，连口服止痛药都不需要了。

看病效果好，不仅患者满意，医生也很有成就感。

我还有一位也是40+的女患者，同样这么严重的异位症，每天吃止痛药已成习惯，三亚特意跑过来看的，2个月经周期过去了，还是很痛，没太大改善，或者说没敢不吃止痛药，分辨不出轻微区别。

唉，我也想把找我看病的每一位患者都治好，但这个是妄想，实属无奈。

子宫内膜异位症简单点说就是活性的子宫内膜细胞长在了除子宫内膜以外的不该长的地方，长在子宫肌层就是子宫腺肌症，长在卵巢就是巧克力囊肿，有些内异结节甚至散落在盆腔，更奇葩的异位在鼻腔，导致每次来月经都会久鼻血，这种奇葩案例是很少见的。

这个病呢，会导致痛经、慢性盆腔痛（就是非经期也痛）、月经不调、性交痛、不孕症。

这里要注意了，我每次微博发这类案例时总是有粉丝把子宫腺肌瘤和子宫肌瘤搞混，把巧囊和卵巢囊肿搞混。

子宫肌瘤、卵巢囊肿不属于子宫内膜异位症，不会导致痛经。

我个人的经验是中药治疗子宫内膜异位症的效果很好。很多患者发现巧囊就做手术切了，子宫腺肌症太厉害了，甚至把整个子宫都切了。

把子宫切了确实是一劳永逸，巧囊切了后复发的比比皆是，我这有些患者切了一次复发，再切一次又复发，接着手术接着切。后来来找我治疗，就是能给她们治好了，不疼了。

不疼了就可以停药休息了，患者还担心停药了没安全感，万一又疼了呢？

又疼了就再接着治疗呗。事实上按照我叮嘱的忌口生冷瓜果、情绪舒畅、少熬夜，基本不太会复发。

当然我毕竟目前只有十年行医经验，还看不到这些患者那么远的预后。

中医和西医不同，西医是手术后还得让患者一直服用药物，让闭经，只要不来月经，激素不波动，内膜不增殖，就不会复发。

中医是调平衡，身体阴平阳秘，女人就得来月经，来了月经就得不疼。

另，这个并发症是不孕。我很多患者得了这个病想要孩子的，就很焦虑，以为自己很困难。

以我的经验，不困难，比那些排卵有问题的、输卵管有问题的，简单些。事实上她们也一个个都怀上了。

这是个人经验之谈，毕竟这类疾病治的比较多。

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内外妇儿皆治，尤精不孕不育