卵泡不破怎么破？

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“大夫大夫，你看我这卵泡长得多好，我这个月是不是很有希望！”小袁兴冲冲地拿着彩超单来到诊室，门老师接过彩超单，看着结果却沉下了脸，“这卵泡不太好啊”。小袁听了十分疑惑，分明一直都在匀速长大，还长得又大又圆，怎么就不好了呢？原来，两天前小袁的卵泡就已经发育成熟了（18-25mm），但目前还没有破，“该破的时候却没有破，考虑是卵泡黄素化了！”那么什么是卵泡黄素化呢？我们一起来了解一下。

未破裂卵泡黄素化是指卵泡发育成熟，在促黄体生成素达到峰值后的48h卵子仍然不能排出的现象。卵泡发育前期与正常卵泡没有什么不同，能按正常速度长大，不同的是，在卵泡发育成熟后迟迟不排出卵子，就像是“长老了”，这种情况持续3个及3个以上周期就可以认定为卵泡黄素化不破裂综合征（LUFS）了。

卵泡黄素化不破裂的原因

01内分泌异常：多见于高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能降低等，雌激素和促黄体生成素水平受到影响，导致卵泡虽能正常长大，却无法触发排卵。
02药物影响：促排药物如克罗米芬可导致LH峰提前，引起黄素化高发。环氧化酶-2（Cox-2）和前列腺素对排卵至关重要，临床上一些抑制COX-2和前列腺素分泌的药物会影响正常的排卵，导致LUFS，如非甾体抗炎药等。

03盆腔局部病变：子宫内膜异位症、盆腔炎、人工流产、引产等可引起盆腔组织的炎性粘连、增厚，导致卵泡破裂困难和排出障碍。
04情绪因素：有研究表明，性格偏内向、常郁郁不疏、闷闷不乐的女性易出现排卵失常。现代女性大多承受着来自工作、家庭等多方面的压力，长期精神紧张、压力过大，从中医来讲，会导致肝气不疏，气机疏泄不利，排卵受阻，从西医来讲可导致下丘脑-垂体-卵巢轴调控异常，继而影响内分泌。

卵泡迟迟不破怎么破？01
发现卵泡成熟却迟迟没有卵子排出者，需要及时查明病因，治疗原发病。短期促排可通过注射绒促或服用促排药物来激发排卵，也可进行卵泡穿刺取卵。此外，中药和针灸在临床治疗中也取得了良好的疗效。02
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除了外界干预，最重要的还是一定要保持良好的心态，及时疏解自身压力和不良情绪，情志舒畅，卵子排泄自然也会更加通畅。

门波教授，河南省中医院生殖医学科主任医师，教授，硕士生导师，中原门氏妇科第四代继承人，门老嫡传弟子。尤擅长治疗不孕不育症、胎停育、复发性流产、月经不调、妇科炎症等杂病；男性少弱精症、性功能障碍、前列腺疾病及优生优育咨询等生殖内分泌疾病。

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王淼，女， 河南郑州人，2019年毕业于河南中医药大学中医学专业，现为河南中医药大学第二临床医学院生殖医学专业研究生，师从中原门氏妇科第四代继承人门波教授，基本掌握男女不孕不育生殖专业知识及诊疗方案。

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