患者与疾病是医生最好的老师

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。半日临证半日读，半是文章半自语。

今天是教师节，教师不能单指一个职业或一类群体，韩愈曰：古之学者必有师，师者，所以传道受业解惑也。道之所存，师之所存也。我们这一生，无论任何职业，比贵人相助更重要的就是名师指路。

读研究生时有一年深秋季节，我不幸得了流感发热，病情比较重，根据以往得经验，我吃三仁汤很有效，并且我当时的症状以及舌脉跟《温病条辨》记录的三仁汤条文简直一模一样，看到最后那一句“长夏深秋冬日同法”，眼睛简直都亮了，于是抓来三副煎煮服用。结果一点疗效也没有，舌脉基本无变化。后来我导师得知这件事后，严厉地训斥了我，反问我“你看济南多少天没下雨了，多干燥哪有湿”？

老师一言棒喝，学生受益终生。中医重视整体观念，在局部与大局取舍之间，往往选取大局。脏腑与人体之间，选择人体这个大局，人体与天地之间，又选择天地这个大局。所以中医治病必须要考虑人体之外的地域、气候、天气等，这些很关键。

有一位患者来看病，开了五副药，吃到第三副时说突然胃部发胀，以为是药物的副作用。但我考虑前两副没有此反应，唯独这第三副药出现，结合突然下雨的天气，让患者把剩下的一包药汁打开，倒入砂锅中再加入3克紫苏叶煮沸即可，温服。患者服后胃肠舒适，症状全消，因为紫苏叶芳香化湿和胃，我的经验是许多下雨天加重的胃肠病，用上紫苏叶有效。

中医的实践性很强，绝不是靠背书就能背成良医的，这就如同游泳，教材背的再熟练，理论说的再好听，如果从未下过水，一旦下水肯定要受淹。但是，过去农村许多孩子下水喝了几口水后，生命自救的本能与潜力将会是最强的动力。我刚记事时，母亲在河边洗衣服，我在水里双手抓着一根树根，两腿不停地在水面上下扑腾，这样身体就能漂浮在水面上。突然树根断了，我一头栽进水里，喝了好几口河水，水底睁眼一看，周围很是黄浊，于是双手使劲扑棱，配合着双腿扑腾，竟然漂了上来，这就学会游泳了。

中医也是，更是注重实践，注重经验，现代一家之言的理论，虽有可取之处，但若迷信则即可变为自己头上的紧箍咒。这世界上没有包治百病的神医，即便有，也是自吹自擂的宣传，只宣扬那些暂时起效的患者，而对那些无效的却只字不提。学中医如同学游泳，只有喝几口水，遇到许多疗效不好的病人，不停地被打脸，才能拼命地去学习，心里面没有门户之见。若总想着走捷径，想着学一套高深理论可以包治百病，那就等同于幻想，估计是武侠小说看多了。

所以，患者才是我们最好的老师，患者反馈给我们的东西，比别人说的，比书上写的都要真实，都要客观，都要形象，因为这是我们的亲身治疗经历。

有一位患者来看亚健康，身体异常沉重，我用了当归拈痛汤，复诊时患者很高兴，小声对我说不仅身体沉重减轻，原来的某种男科疾病也好了许多，但是上次就诊时没好意思跟我说这个病史。根据这个病例，我们虽不能保证所有的这种性病都可以用这张方子，但是最起码给我们开始了一条思路，开启了一扇法门，因为实践出真知。

反过来想，医生只有把自己想象成病人，才能更加投入地去学习，去思考。所以，久病成良医这句话是有几分道理的。我自小时候身体就不太好，经常生病，父母都是最底层的农民，老实巴交，也不会巴结权贵。有一次我去看某名中医，他正在给我把脉，突然进来一位貌似领导的病人，这位名中医一面给我把脉一面主动向那位领导嘘寒问暖，笑脸相迎，都没有正眼看我一眼，好像我耽误了他们的寒暄。然后，又草草给我写了处方，什么也没有说，名医又迅速把手伸到领导的手脖子上面。当时那种滋味太难受了，一辈子都忘不了，一辈子都不能忘。所以某些名医的成名，绝不仅仅靠医术，还有许多其它不为人知的因素。

所以，自己当了医生后反复告诫自己与周围的患者，当三指接触到病人的脉搏开始，哪怕天塌下来也要等到别人就诊完毕再说，无论你是何方神圣，这是最基本的素质。始终这样认为，因我是病人，所以选择当医生。前事不忘后事之师，当好病人，才能当好医生。

感恩生命中遇到的每一位老师！

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