老中医的“治痰三法”和“治痰用药”
：邹学熹教授是中国当代著名的中医学家、易学家，为国家中医药管理局首批确定的“全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师”之一。邹老主张医易相通，认为中医若能善于运用易学中的宇宙规律，就会更加透彻地理解生命，从而在临床上出奇制胜。本书系统介绍了邹老对易学入医的独到见解，医易结合的五行辨证体系，以及他对肝脾肿大、类风湿关节炎、舞蹈病、鼻窦炎、百合病、积聚、中风、厥证、脚气病、发热等的辨证和治疗方法。其中退热12法，专病专方20余首，医易验方27首，十类病脉等，皆是邹老不传之秘。
治痰之法，前人论述繁多，邹学熹认为《谦斋医学讲稿》分为化痰、消痰、涤痰三类，简明而切中肯綮，易于掌握，实得治痰之要。选用的要点是：一般用化痰法，较重的用消痰法，留而不去的用涤痰法。
治痰诸药，前人论述颇多，邹学熹感到《景岳全书》对痰证用药的总结比较系统，掌握后对临床大有裨益。
治痰三法
1。 化痰法
化痰是使痰涎逐渐自消的方法。有宣肺化痰法、清热化痰法、燥湿化痰法、补虚化痰法等。
宣肺化痰法，用于寒邪郁闭之感冒、喘咳而痰多者，采取温化痰涎与宣肺散邪相结合，代表方如杏苏散、小青龙汤。
清热化痰法，用于感冒风热，肺热肺燥而痰多者，采取清热化痰与宣肺润燥相结合，代表方如桑菊饮、桑杏汤。
燥湿化痰法，用于脾失健运，湿浊停滞所生之痰，采取顺气化痰法与燥湿和中法相结合，代表方如二陈汤。
补虚化痰法，用于脾虚或肾虚之痰证。脾虚生痰者，采取健脾化痰的方法，代表方如六君子汤；肾阴不足，水沸为痰者，采取壮水之主合化痰之药，代表方
如六味丸合二母丸；命火不足，水泛为痰者，采取益火之源合化痰之品，代表方
如金匮肾气丸加陈皮、白术。
2。 消痰法
消痰是强迫消除难化之痰的方法，有消痰降气法、消痰平胃法和消痰软坚法。
消痰降气法，用于喘咳痰多或痰涎壅盛者，采取消痰与降气相结合，代表方如三子养亲汤、猴枣散（猴枣、羚羊粉、煅青石、沉香、硼砂、天竺黄、川贝母、麝香）。
消痰平胃法，用于湿浊酒食所生之痰，采用消痰与平胃相结合，代表方如平胃散。因湿浊者，加陈皮、法半夏；因酒积者，加枳椇子、葛花；因食滞者，加山楂、神曲、麦芽、莱菔子。消痰软坚法，用于痰核、痞块、疟母之类，采取消痰与软坚散结相结合，代表方如消瘰丸、消痞阿魏丸。
3。 涤痰法
涤痰是搜逐涤除锢结难消之痰的方法，有涌吐痰涎法、荡涤痰涎法和搜逐风痰法。
涌吐痰涎法，用于痰涎壅塞于膈以上者，如癫狂发作用三圣散催吐；食痰用盐汤探吐；喉风用稀涎散取痰。
荡涤痰涎法，用于攻逐胸胁、肠胃中之痰。如痰在胸胁用控涎丹涤除之；痰在肠胃间用滚痰丸荡逐。
搜逐风痰法，用于痰滞经络之证。如痹证痰阻经络，予小活络丹；中风寒痰滞于络中，用三生饮搜逐风痰。
治痰用药经验
1。 根据部位选药
痰在四肢，非竹沥不能达；痰在胁下，非白芥子不能除；痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不能达。
痰结核在咽喉，咯唾不出，化痰药中加咸药以软其坚，瓜蒌仁、杏仁、海浮石、朴硝、海藻，佐以姜汁。
竹沥、荆沥佐以姜汁，治经络之痰最效。竹沥导痰，非姜汁不能行经络；荆沥治痰速效，能食者用之。
2。 根据病因选药
热痰火痰宜青黛、黄芩、天花粉、连翘、石膏……老痰宜海浮石、瓜蒌、贝母，兼火盛胶固者，节斋化痰丸；实痰、火痰滚痰丸最效，但不宜多用；风痰用南星、白附子；湿痰用苍术、白术、半夏、茯苓、泽泻；食积痰用神曲、山楂、麦芽；酒痰用天花粉、黄连、白术、神曲，或五苓散、四苓散分利之。中气不足之痰须用人参、白术，内伤挟痰必用人参、黄芪、白术之属，多用姜汁传送，或加半夏、茯苓。
3。 治痰药物特点
痰中带血者宜加韭汁；海粉能清热痰、能燥湿痰、能软坚痰、能消顽痰，可入丸药，亦可入煎药；南星、半夏治风痰湿痰；石膏坠痰火极效，黄芩治热痰假其下行也；枳实治痰有冲墙倒壁之功；五倍子能治老痰，佐以他药大治顽痰，人鲜知也；天花粉治热痰、酒痰最效，又云大治膈上热痰；玄明粉治热痰、老痰速效，能降火软坚故也；硝石、礞石大能消痰结，降痰火，研细末和白糖……服甚效；苍术治痰饮成窠囊，行痰极效，又治痰挟瘀血成窠囊者，即神术丸之类。
本文节选自《川派中医药名家系列丛书邹学熹》。
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内容提要
邹学熹教授是中国当代著名的中医学家、易学家，为国家中医药管理局首批确定的“全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师”之一。邹老主张医易相通，认为中医若能善于运用易学中的宇宙规律，就会更加透彻地理解生命，从而在临床上出奇制胜。本书系统介绍了邹老对易学入医的独到见解，医易结合的五行辨证体系，以及他对肝脾肿大、类风湿关节炎、舞蹈病、鼻窦炎、百合病、积聚、中风、厥证、脚气病、发热等的辨证和治疗方法。其中退热12法，专病专方20余首，医易验方27首，十类病脉等，皆是邹老不传之秘。
编写说明
在本书编写之前，首先收集了邹老公开发表的论文、出版的著作以及他的弟子们发表的相关论文；拜访了其子邹成永先生，收集了邹老的手稿遗文。通过阅读这些论著，寻找他在学术上的闪光点，写成纲要。请教了其学术传承人佘贤武教授等，请他们或补不足，或纠有误。
我们在整理邹老的学术思想和经验时，不求全，不求多，不写公知公用的东西，不写某老“重视”什么，某老“强调”什么，但求有特色的思想，有创新的经验。努力为读者节约时间，让读者能够看到一些新的东西，于愿已足。
经过与邹老家人的沟通，发现原来公开发表的有关邹老生平中的一些细节有误，此次做了修改。其子邹成永先生（字怀真）撰写了文言传记，一并附在书后。邹老不仅在医易上卓有成绩，而且在文学上也有较高的造诣。书后选附了他写的古体诗两首，供读者雅赏。
邹老在医易汇通部分所用的图稿，大都是黑白手绘稿，不是很美观，于是请美术人员按照原样，重新绘画成彩图。
主编简介
刘渊，成都中医药大学教授，首届国医大师郭子光教授学术继承人，中国中医药研究促进会“各家学说与临床研究分会”副会长，中华中医药学会学术流派传承分会常务委员，四川省中医药学会中医医史文献专业委员会主任委员。2017年被国家中医药管理局遴选为第四批全国中医优秀人才，2018年荣获“四川省名中医”称号。临床主要从事中医内科、儿科等疾病的诊疗工作。
END
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好书从不会埋没
版权声明本文摘自《川派中医药名家系列丛书邹学熹》，作者：刘渊。由中医出版整理发表，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。● 看《黄帝内经》中的秘术——刺骨疗法如何缓解老年痴呆
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