【扬子江杯微课堂】糖尿病并发症可致命，依帕司他能阻止病发

转载请注明作者与来自第一药店药店人（yaodianren520）

天气转凉，
家住佛山的陶叔像往常一样泡脚养生。
没泡多久，
竟发现脚上的皮全掉了！

后来，医生告诉陶叔：
他很可能要被截肢！

只是想泡个脚，
居然会落得要截肢的地步，
小编是不是在骗我？
超200万人被截肢都是糖尿病并发症在作怪！

很不幸，
这条新闻是真的，
无数糖尿病患者遭受并发症折磨也是真的！

当时泡脚水的温度高达90℃！
但他由于，
罹患糖尿病神经病变，
双脚竟毫无感觉，
因此才严重烫伤！
（新闻源：广东广播电视台）

糖尿病或许不可怕，
但100多种糖尿病并发症却非常可怕，
其中糖尿病足又是糖尿病
致残、致死的重要原因之一，

每年由于糖尿病足不得不截肢的患者，
超过200万。
随着越来越多糖尿病患者，
到药店寻求慢病服务，

药店人作为服务患者的敏感末梢，
很可能要承担起向患者
科普糖尿病并发症的工作。

但在实际中，
很多药店人可能会有这样的苦恼：
“我们的患者就不相信
糖尿病还能这么猛！
他们觉得药店人在危言耸听！”

其实，患者的不了解，
正是药店人进行专业关怀的切入点。
当患者产生质疑的时候，
我们可以用数据说话：

“目前我国的糖尿病患者已经超过1亿
而且每10个患者就有3个得糖尿病足，
截肢、死亡都不在少数。”

面对血淋淋的教训，
大多数患者会有所警醒，
想了解更多预防糖尿病并发症的知识。
这时，药店人可从发病机制入手，
对患者进行专业关怀，
增强患者治疗疾病的信心。
并发症“可怕”的原理两分钟就能给你讲清楚

糖尿病神经病变，
糖尿病最常见的慢性并发症之一，
病变可累及中枢神经及周围神经，
其中远端感觉神经病变是最常见的病变，
占所有糖尿病神经病变的50%以上。

患上糖尿病神经病变以后，
患者会出现足趾麻木、发冷，
或如虫行皮中，
或痛如针刺，
或皮肤干燥，肌肉无力等。

目前较流行的说法认为，
糖尿病并发症的产生，
是由于高血糖到影响神经微血管舒张，
导致神经血流减少，
血液粘滞度增加，
损害血液-神经屏障。
这些相互作用下，
神经元、神经元附属物与支持细胞的凋亡，
使神经病变产生。

最可怕的是，
并发症一旦产生，
要逆转很困难，
预防实在很有必要！

依帕司他阻止神经病变踩住并发症的刹车！

药店人想要帮助患者，
有效地控制和改善并发症，
就要为患者推荐正规的药物，
提醒患者及早治疗，
而依帕司他正是从发病机制上，
阻止神经病变的药物。

依帕司他的治疗机制是怎样的？
在糖尿病患者血液中，
多到无处安放的葡萄糖，
就像是无家可归的“难民”，
在血管内四处晃荡，
破坏人体的稳态，
而醛糖还原酶，
就是别有用心的“社会大哥”，
努力不懈地把无所事事的葡萄糖，
转化成无恶不作的山梨醇。

比起杀人不见血的醛糖还原酶，
山梨醇才是“无情杀手”。
由于山梨醇不易通过细胞膜，
就会造成山梨醇在细胞内堆积。
正所谓人多好办事，
山梨醇多了就会办坏事。
大量的山梨醇，
可以借助山梨醇脱氢酶的威力，
发展“下线”果糖，
一起围攻细胞。

细胞处于高渗状态，
渗透压就会升高，
最终导致组织受损，
糖尿病并发症由此发生。

而醛糖还原酶抑制剂
——依帕司他，
正是醛糖还原酶的克星！

通过抑制“社会大哥”醛糖还原酶的活性，
依帕司他能减少“无情杀手”山梨醇的生成，
从源头改善糖尿病患者的神经功能障碍，
预防和治疗糖尿病并发的各种神经病变。“”勇于担当赋能药店人“不凡”服务
对糖尿病患者来说，
一日得病、终身治疗，
这个过程的艰辛可想而知。

若药店人能向患者提供正确的用药方案，
专业的疾病科普和用药释疑，
贴心的生活关怀，
及时提醒患者预防各类危险的并发症，
陪伴患者勇敢面对病情，
定能让患者感到温暖，
由此提高患者的用药依从性和对门店的黏性。

为了让药店人能有效地切入到慢病专业服务中，“扬子江杯”第六届中国选拔大赛（以下简称“扬子江杯”大赛）敢于担当，继续高举“专业力”的大旗，以高度匹配药店人服务场景的专业课程与赛事，为药店人“充电”。

丰富线上课程和实战资源，现在只要参与“扬子江杯”大赛就能得到。日前，“扬子江杯”大赛已经进入线上赛事的倒计时阶段，各位药店人小伙伴，想要学习由扬子江药业带来的干货，就要认真把握这个最后阶段啦！

让我们在提升专业力的道路上一起加油吧！

*本文仅供医学药学专业人士阅读，药品请在医护人员或药师指导下购买和使用

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