吃了毒蘑菇，真会看见“小人”？

“红伞伞，白杆杆，吃完一起躺板板。”

又到了一年一度，雨水丰润，菌菌冒头的季节。每年的这个时候，总有大把“勇士”争先恐后上山采蘑菇，抓紧时间尝尝鲜。

今年6月，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》发布了一篇文章，在2010年到2020年之间，全国共上报了10036起食源性蘑菇中毒事件。食源性蘑菇中毒导致了38676起疾病，21967人住院，788人死亡。其中，云南、湖南等5省蘑菇中毒事件最多。
▲图片来源：图虫创意

欢迎走进今日提醒——《采蘑菇的小姑娘》。

为什么菌菌能让人欲罢不能？
菌菌富含多种维生素、膳食纤维和矿物质，蛋白质也含量丰富，再加上外形肉嘟嘟的，人们都喜欢叫它“植物肉”。

菌菌中有多种游离氨基酸、可溶性糖、5＇-鸟苷酸和谷氨酸钠，其鲜美主要来自5＇-鸟苷酸和谷氨酸钠。

谷氨酸钠是味精的主要成分，我们做菜总喜欢放味精提提鲜味，而菌菌本身就富含谷氨酸钠，可以说是鲜美本尊了。

再加上菌菌富含可溶性糖，甜味使人愉悦，菌菌清水煮都能尝到清甜的味道，着实让人上头。

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为什么野生菌更鲜美？

在云南人眼里，香菇、金针菇不能称之为菌菌，只有野外的菌菌才配得上菌菌的称号。

野生菌和培育的菌子不同，培育的菌子受相同的环境影响，口味也比较单一。野生菌一般生长在松针林地带，受气温、日照自然条件等影响，导致野生菌氨基酸、可溶性糖、蛋白质、微量元素含量和成分不同。于是乎，野生菌种类更丰富，“菌味”也更浓。
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吃菌菌会看见“小人”？

我国发现的食用菌有1000种左右，云南几乎都有，但这其中有500多种是有剧毒的。

毒菌菌中有一种叫裸盖菇素的成分，它是一种具神经致幻作用的神经毒素。通常认为裸盖菇素进入人体后，会转化为脱磷酸裸盖菇素，通过血液循环，到达神经系统，然后激活5-羟色胺2受体，这个受体在处理视觉和病理性幻觉的产生中功不可没。

受脱磷酸裸盖菇素的影响，5-羟色胺2受体处理视觉信息发生错误，导致视觉扭曲，让人出现幻觉，能看见小人、小老鼠等等，而且还会引起神经兴奋作用，能让人乐呵呵不停歇。

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听起来挺有趣？大可不必。毒菌菌中除了裸盖菇素，还有毒蝇碱、毒蝇母、光盖伞素等等。

所以也可能吃完毒菌菌后，看到的不是“小人”，而是阎罗王。

毒菌菌中毒分几类？

按照中毒症状，可分为如下6种类型：

1、胃肠炎型
在我国，中毒事件最多、最常见的毒蘑菇主角是青褶伞，又叫大青褶伞。它能引起严重的胃肠道中毒症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。▲图片来源：图虫创意

大青褶伞通常出现在公园和小区的草坪上、路边草地、菜地里，可以说是随处可见。

2、肝脏损害型
淡红鹅膏，致死率极高。中毒症状一般是，食用后6～24小时，出现头昏、乏力、腹痛等症状，随后可能出现1～2天“假愈期”，之后出现昏迷、黄疸、无尿等症状，中毒严重者可因脏器衰竭而死。

毒鹿花菌形似羊肚菌，这种菌菌不仅会引起胃肠道中毒反应、神经中毒症状，还会造成严重的肝损害。
▲图片来源：图虫创意

3、神经精神型
毒蝇鹅膏，就是我们常说的红伞伞，它含有的生物毒素，可以产生谷氨酰胺能神经毒性。中毒最初的表现为困倦，然后变得狂躁，表现为焦躁不安、兴奋、精神错乱等，持续约48小时左右进入困倦期，患者可能会进入昏迷状态并伴有抽搐，严重者可致死！

4、溶血型
大鹿花菌，起初表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，1~2天内出现溶血性黄疸，少数中毒者出现血红蛋白尿、溶血性贫血。
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5、呼吸与循环衰竭型
亚稀褶红菇，剧毒，误食后死亡率高达70%。误食者常会在2~3天后，出现急性溶血症状，最终导致急性肾衰竭，多数患者死于中枢性呼吸衰竭或中毒性心肌炎。

6、光过敏性皮炎叶状耳盘菌，形似木耳。误食后约3小时发病，手指、脚趾发痒，脸面红肿，形成水肿和水泡，暴露在光照的部位更严重。

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菌菌中毒怎么办？

1、马上停止食用，呼叫救护车。
2、等待救治过程中，可以帮助中毒者大量饮用温盐水，用手指刺激咽喉催吐，如果中毒者神智不清或昏迷，则停止催吐，避免反流。
3、出现神经中毒症状，可以束缚患者，防止其伤人或自残。
4、保留剩余蘑菇提供给救治人员，便于快速确认中毒类型。
5、重视假愈期。即胃肠道症状好转，实则内脏正遭受损害的阶段，及时就医。

其实不乱买、不乱采、不乱吃，才是最重要的，毕竟吃菌菌中毒，医保不报销！

最后，吃菌菌时牢记“3个熟”，菌子有没有毒要熟、吃的菌菌要煮熟、去医院的路要熟。

如果对吃菌菌还有其他疑问，可以咨询专业医生。
参考文献
[1] 中国蘑菇中毒诊治临床专家共识,中国急救医学,2019年08期.
[2]《中国疾病预防控制中心周报（英文）》,2021年06月11日.

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