【名老中医用药经验集（86）】人参治疗心系疾病对药经验选

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【人参】
说：人参，性味甘、微苦，微温。归脾、肺、心、肾经。功效大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。其大补元气，扶元固脱，为拯危救脱之要药，用于大失血、大泻、大汗、久病所导致的气虚欲脱,阴阳欲竭，精神萎靡，面色苍白，脉微欲绝等症候，急煎内服，以救危急；补脾气，助生化，补脾要药，用于脾气不足，中气下陷，神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏，血虚萎黄之症；补肺气，益肺，用于肺虚喘咳、气短乏力，咳痰清稀；补益心气、助精养神，安神益智，用于心气不足而致心悸健忘、失眠多梦，心神不宁者；补肾气，补肾益精，用于元气不足，命门火衰，阳痿宫冷等症；补气养血生津，用于热伤气阴，或老人、虚人消渴，口渴多汗，脉大无力者。曰人参：补五脏，安精神。百草之王，补气圣药。（王世杰）

人参治疗心系疾病对药
【人参-三七】
人参为大补元气，可通补胸中宗气。人参、三七联用有益气活血、通脉活络的作用。人参以补为主，三七以散为要。二药合用，一补一散，相互制约，相互为用，补而不滞，散而不耗，共奏益气活血，止血化瘀，止痛之功。有实验结果表明人参三七组方促进了Ras／Raf／MEK／ERKl／2的关键靶点Ras、C-Raf-1及ERKl／2的表达。说明益气活血中药人参三七可能通过促进Ras的表达，从而激活下游的c—Raf-1及ERKl／2。因此推论，人参三七组方可能通过Ras信号通路来促进血管新生，具有一定剂量依赖性。{杜雪君， 雷燕。人参三七组方对大鼠缺血心肌Ras信号通路的影响[J]。中国中西医结合杂志， 2012，32（2）：214-218}。

【例】臧堃堂用其为止血类相合。人参大补元气，益气生津，以补为主；三七化瘀止血，消肿止痛，以散为要，二者合之，补散互制，补而不滞，散而不耗，能益气活血，止血化瘀，止痛。今治虚劳久咳，心绞痛及各种出血。{臧堃堂。臧堃堂治则精华。北京：军事医学科学出版社，2000:55}。

【人参-生地】
人参补脾气益心气，补气养心，益气复脉．治心脉失养之证，《神农本草经》谓其“止惊悸”，《本草汇言》日“惊悸怔忡”，《本草集要》载其“通血脉”。生地滋阴补血，充脉养心，二者合用，阴阳双补而养心。如炙甘草汤，天王补心丹等。人参、生地相用可监佐人生性温助热之弊。汪机言：“人参性味不过甘温，非辛热比也，稍以寒凉佐之，必不至助火如此之甚。”。

【例】严世芸治疗心系疾病。用生晒参与生地黄相伍益气补血。二药一气一血, 一阳一阴, 一动一静。生地黄以其甘寒质润、滋阴补血；生晒参以其甘温益气、生津行血。{程图， 陈丽云， 严世芸。严世芸辨治心系疾病临床经验[J]。上海中医药杂志 2019,53(02),2-5+1}。

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