【药物组成】 半夏 厚朴 茯苓 苏叶 生姜 【服用方法】 上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。 【功 用】 行气散结，降逆化痰 【今用处方】 制半夏15厚朴15茯苓20生姜15苏叶10 【方证要点】 主治梅核气。咽中如有物梗阻，咳吐不出，吞咽不下，胸隔满闷，或咳或呕，或口腔，鼻腔，胃肠道，皮肤等躯体有异物感，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 【适用病症】 （1） 白癜风 患者若见精神忧郁，失眠多梦，咳吐不出，吞咽不下，脘腹胀闷，舌苔白润，脉弦，可投本方合七宝美鬓丹治疗。或合柴胡加龙骨牡蛎汤酌加补骨脂，苏叶，菟丝子等中药治疗。 （2） 荨麻疹 患者若见精神忧郁，失眠多梦，咽喉不适，脘腹胀满，舌苔白润，脉弦，可投本方酌加荆芥，防风，锻龙骨，锻牡蛎，路路通，蝉蜕等中药治疗。 （3） 银屑病 患者若见精神忧郁，失眠多梦，咽喉不适，脘腹胀满，舌苔白润，脉弦，可投本方酌加补骨脂，乌梅，土茯苓，白鲜皮等中药治疗。 【注意事项】 （1）适用本方者，病情宜复发，情绪易激动，需配合心理疏导。 （2） 孕妇慎用。 解析：本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气相搏，结于咽喉，故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下；肺胃失于宣降，还可致胸中气机不畅，而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或恶心呕吐等。气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结、化痰降逆之法。方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。【配伍特点】 全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰涎得化，则痰气郁结之梅核气自除。 【运 用】 本方为治疗情志不畅，痰气互结所致的梅核气之常用方。临床应用以咽中如有物阻，吞吐不得，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑为辨证要点。 【加减化裁】 若气郁较甚者，可酌加香附、郁金助行气解郁之功； 胁肋疼痛者，酌加川楝子、玄明索以疏肝理气止痛； 咽痛者，酌加玄参、桔梗以解毒散结，宣肺利咽。 【歌 诀】 半夏厚朴与紫苏， 茯苓生姜共煎服， 痰凝气聚成梅核， 降逆开郁气自舒。