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二仙汤在皮肤科中的临床运用指证

  【药物组成】 巴戟天 淫羊藿 仙茅 当归 黄柏 知母 【服用方法】 日服一剂,水煎取汁,分二服。 【功 用】 温肾阳 补肾经 泻相火 调冲任 【今用处方】 巴戟天10淫羊藿10仙茅10 当归10黄柏10知母10 【方证要点】 面部潮红,精神萎靡不振,焦虑抑郁,头晕目眩耳鸣,胸闷心烦,失眠多梦,两足不温,时或怕冷,时或烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,腰膝酸软,口干,便坚尿频,舌红,脉沉细。 【适用病症】 (1)白癜风 患者见面部潮红,脱发,焦虑抑郁,心烦失眠多梦,两足不温,时或冷或热,腰膝酸软,便坚尿频,女性患者月经不调,舌红,脉沉细,可投本方酌加补骨脂,五味子,女贞子,墨旱莲等中药治疗。 (2)系统性红斑狼疮 患者见面部潮红,脱发,焦虑抑郁,心烦失眠多梦,两足不温,时或冷或热,腰膝酸软,便坚尿频,女性患者月经不调,舌红,脉沉细,可投本方合二至丸治疗。 (3)瘙痒症 老年患者皮肤干燥瘙痒,若见面部潮红,精神萎靡不振,焦虑抑郁,头晕目眩耳鸣,胸闷心烦,失眠多梦,两足不温,时或冷或热,腰膝酸软,便坚尿频,舌红,脉沉细,可投本方合当归饮子治疗。 (4)痤疮 女性患者若见面部潮红,月经前皮疹加重,焦虑抑郁,心烦失眠多梦,两足不温,时或冷或热,烦躁易怒,或烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,口干,便坚尿频,舌红,脉沉细,可投本方酌加女贞子,墨旱莲,浙贝母等中药治疗。 (5)荨麻疹 患者风团色淡红,月经前皮疹加重,伴月经不调,心烦失眠多梦,时或冷或热,烦躁易怒,舌淡红,苔薄白,脉沉细,可投本方酌加路路通,荆芥,防风等中药治疗。 (6)黄褐斑 黑变病 患者若见形体之冷,五心发热,月经不调,心烦失眠多梦,烦躁易怒,舌淡红,苔薄白,脉沉细,可投本方酌加二至丸合逍遥丸治疗。 【注意事项】 淫羊藿,仙茅有小毒,不宜长期适用,长期应用剂量宜小,建议检查肝肾功能等相关检查。 【汉城孝贞经方惠民中医工作室】解析:二仙汤乃针对肝肾阴虚、冲任不调所致的更年期高血压病而设,是临床常用有效的方剂之一。方中仙茅、仙灵脾温肾阳,补。肾精,辛温助命门而调冲任共为主药。巴戟天温助。肾阳而强筋骨,性柔不燥以助二仙温养之力;当归养血柔肝而充血海,以助二仙调补冲任之功,二者共为辅药。知母、黄柏滋肾阴而泻虚火,即可治疗肾阴不足所致之虚火上炎,又可缓解仙茅、仙灵脾的辛热猛烈,故以为佐使药。全方药味,寒热并用,精血兼顾,温补肾阳又不失于燥烈,滋肾柔肝而不寒凉滋腻,主次分明,配伍严谨,简而有要,共奏温补肾阳,滋阴降火,调理冲任,平其失衡的药理作用。

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