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黃煌經方醫案之--痤瘡伴失眠案

  T女士,26岁,2012年1月31日初诊: 形貌:体中肤黄,脸部痤疮,口唇暗红,眼圈发暗,身高158cm.体重50kg. 病史:面部反复痤疮伴失眠六年余,痤疮疮体小,型凸起,色暗红,无白头,化脓或囊性变,瘙痒感不明显,脸部及头发油多。失眠,纳食可,有乏力,口干,常腹胀,大便干结。无腰痛,四肢冷,小便常有发胀感。月经正常,因乳腺小叶增生而有经前乳房胀感。 查体:舌质偏暗,苔腻,下肢皮肤干燥,毛孔粗大。 处方:桂枝10G,肉桂5g,赤芍15g,丹皮15g,桃仁15g,茯苓15g,川芎15g,15剂,水煎服,每周服5剂,经期停服。 2012年2月21日第二诊:服药后面部痤疮减轻,色转淡。失眠与大便干结改善,精神体力好转,经前期乳胀感减轻,体重减至49kg,平躺时有心悸,小腿发胀感同前,舌黯苔腻。守方继服,15剂,每周服5剂。 2012念月13日第三诊:痤疮基本消失,眠安便畅,腿胀减轻,守方续服10剂,每周服2剂巩固。 2012年8月7日第四诊:诉中药治疗后,面部痤疮未发,手脚较前温和。近来睡前有心悸,入睡困难,舌暗红苔薄腻,守方续服,15剂,每周服5剂。

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