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清燥救肺汤在皮肤科中的运用

  【药物组成】 桑叶 石膏 甘草 胡麻仁 阿胶 枇杷叶 麦冬 人参 杏仁 【服用方法】 水一碗,煎六分,频频二三次,滚热服。 【功用】 清燥润肺,养阴益气 【今用处方】 桑叶10石膏15炙甘草10胡麻仁12阿胶10 枇杷叶10麦冬15人参5杏仁10 【方证要点】 身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满协痛,舌干少苔,脉虚大而数。 【适用病症】 (1)银屑病 患者皮疹干燥刺痛瘙痒,身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,心烦口渴,鼻干,胸胁胀痛,舌干少苔,脉虚大而数,可投本方合乌梅,菝葜等中药治疗。 (2)老年瘙痒症 患者皮肤干燥,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满协痛,舌干少苔,脉虚大而数,可投本方合四物汤治疗。 (3)红皮病 患者皮肤干燥,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满协痛,舌干少苔,脉虚大而数,可投本方治疗。 (4)手足皲裂症 患者皮肤干燥,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满协痛,舌干少苔,脉虚大而数,可投本方合四物汤治疗。 【注意事项】 服药期间,不宜食辛辣油腻海鲜,浓茶等,以免影响疗效,长期服用定期检查肝肾功能。 清燥救肺汤,为治燥剂,具有清燥润肺,养阴益气之功效。主治温燥伤肺,气阴两伤证。身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数。临床常用于治疗肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤者。 解析:本方所治乃温燥伤肺之重证。秋令气候干燥,燥热伤肺,故头痛身热;肺为热灼,气阴两伤,失其清肃润降之常,故干咳无痰、气逆而喘、口渴鼻燥;肺气不降,故胸膈满闷,甚则胁痛。舌干少苔,脉虚大而数均为温燥伤肺佐证。治当清宣润肺与养阴益气兼顾,忌用辛香、苦寒之品,以免更加伤阴耗气。方中重用桑叶质轻性寒,轻宣肺燥,透邪外出,为君药。温燥犯肺,温者属热宜清,燥胜则干宜润,故臣以石膏辛甘而寒,清泄肺热;麦冬甘寒,养阴润肺。石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,则不碍君药之轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶之半,自不妨君药之外散。君臣相伍,宣中有清,清中有润,是为清宣润肺的常用组合。人参益气生津,合甘草以培土生金;胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺,肺得滋润,则治节有权;杏仁、枇杷叶苦降肺气,以上均为佐药。甘草兼能调和诸药,是为使药。 【歌诀】 清燥救肺参草杷, 石膏胶杏麦胡麻, 经霜收下冬桑叶, 清燥润肺效堪夸。

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