中医多点执业能拯救中医吗？

#中医杂谈

赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。

敢说真话，只讲事实。

昨晚夜班，今日睡了大半天，晚上却难以入睡了，上网浏览，看到有人讨论中医多点执业的问题，这是一个很有意思的话题。

多年前，我的老师说过，不想当将军的士兵不是好士兵，不想当名医的中医也不是好中医。我们姑且把成为名医是一个中医成功的标志，那么有没有名医之路的奋斗模板，应该是有的，就是那本《名老中医之路》，讲述记录了每一位名老中医的成名之路。

里面的名医有一个最基本的共同点，就是在青年时代就开始行医独当一面。虽然他们有的是家传，有的是师承，有的是早期中医院校毕业，还有的的是自己读书自学，但是都是很早就动手实践了。而现在几乎所有中医，进了医院从事中医的时间很短，更别说坐中医门诊了。就拿笔者自己来说，年近不惑，在医院也许多年了，更换了许多单位，至今没有在任何一家医院坐过一天的中医门诊。如果过上二十多年，六十多岁了，也成了老中医，事实上这种老中医不是真正的老中医，自己年青不进行实践中医，坐等胡子长了头发白了，不会成为老中医。

中医的发展最终是要靠人才，而未来中医如何，归根结底还是要靠现在的青年中医，所以整天说发展中医振兴中医，发展中医的核心还是要从青年中医人才入手，但是许多事情都搞偏了。一方面喊着发展继承中医的旗号，一方面又不给青年中医发展的空间与平台，甚至我听有些青年中医同道感慨有的单位，有的领导还有意无意打压青年中医，这样能发展好中医才怪，只能是一代不如一代。

体制内但凡给青年中医一个机会，一个施展的门诊平台，我相信青年名医会遍地开花，内行人都明白，因为体制内从事中医要轻松的多，患者依从性要好，信任度也高，成名很容易。而像笔者这样在体制外从事中医。许多时候被人称作“外边的”，同样的学历，同一个学校毕业，甚至考试成绩更高，但在有些人眼里却是天壤之别，一个是大医院专家，一个却是民间江湖中医。

尽管如此，我还是劝广大体制内有志于中医，但又没有施展平台的青年，走出来。体制外行医，虽然有时不被个别患者真正信任与尊重，但总归是有一个施展才华的机会。但是要分的清清楚楚，明明白白，不鼓动体制内患者跟着出来，最好让患者不要知道，也不拉着民间的患者跟着去体制内，丁是丁卯是卯，不给人家落下吃里扒外的口实。

我的中医行医之路比较坎坷，漂泊半生，因为在体制内始终没有中医门诊，患者也不知我是中医，也没积累下患者群。三年前正式在民间行医，才有了自己的中医诊室，一步一步走下来，我的经验希望可以让更多的青年同道借鉴。

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