这样问很难答

现在几乎每天或隔天都会有治疗发烧病人，而且突然迎来了高峰，在2016年10月份之前（2015年和2016年这两年），我一年经手的发热病人一般不超过一百例，再早两年，估计一年就三四十例，估计一个月才三四例。因为以前我不用微信，而且现代人都认为中医是调理调理的，即使一直找我看病的患者，也有人这么认为。自从2016年10月份左右使用了微信，并发了些案例，发热病人成倍增加，最多一天治四五例，以前从来没有这种情况，突然发现微信的力量实在太强大了。
随之而来的就是，一些我不熟悉的病人，发微信让我处方，为啥我要写这篇文章，是因为我想告诉大家，中医治疗发热，没有秘方，没有一个可以固定使用的处方，也没有一个可以给每一位患者使用的处方。为什么我们中医师看病需要患者亲自到场，因为我们要直观观察患者的气色，与患者直接交谈，体察对方的体质、从蛛丝马迹中推察疾病的源头，对方的性格脾气，还要有不可或缺的触诊，就是我们中医学最精妙独特的查体——诊脉。（我个人认为脉诊是极具特色的诊查手段，理事俱彰，当然非议者有之，甚至我们中医内部目前也有人不诊脉，不认可脉诊，我的天，欺师灭祖，于今为甚，反正在当下已经习以为常，我见怪不怪了，中医到今天，我觉得不责人而要责己，我们中医人自己不争气，疗效不行，导致老百姓不认，有何办法，只有自己加倍努力，好好学习，尽量用疗效说话，少给中医抹黑，多做实事，力尽绵薄之力，多学多问多反省。）
我举些具体例子来说明问题：
去年我一同学，一家三口受凉感冒，都发热，小孩子发热高，呕吐频频，舌黄而腻，我按食积夹外感处方，男主人发热恶寒，身痛头疼，咽痒。我按风寒处方的。女主人发热恶寒，咽红肿疼痛，我按风寒郁热处方的。开了三张完全不同的处方，但起到了都治愈的效果。大家想想，即使是去看西医，经过血常规化验后，如果看的是同一个医师，他也会根据患者的血象，可能开出略有不同的处方。
以上说明什么，共性问题中有个性不同，同一疾病可以有完全不同的处理方法。其实我们中医对发热细分的种类远远超过百种以上，我偶尔会用微信给一些患者看发热，但那也是有前提的，就是大多都是我的老病人，体质情况我相对熟悉，即使这样，我也劝他们来让我面诊，以免迁延病情，但也有患者因为关系和我好，老交情，逼我处方，这事情也不少，真是迫不得已，一般我不干，也不敢干，我都有言在先，这样的治疗，治好当然是我的功劳，但风险太大，治不好，我可不负一点责任。我看到病人，认真四诊，都有几例失手的，何况是看不到患者呢！
特别是我都不认识的患者，千万不要问我：有什么方可以退热。虽然我治发热效果不错，但是对不起，不是用你想象的方法治的，不是用什么秘方治的，是我望闻问切，很详细的搜集了你发病到现在的症状体征，判断了你的体质，分析了病机原理，推导疾病趋势，根据客观疾病表现，制定当下解决问题的方法，根据抽象成辩证要素定位定性后的结论，然后选择治法，确定处方，适当化裁，以更适当的贴合患者的病理情况与体质情况，最后才开出的处方。每张处方都是这个过程，这个过程是精细复杂的思维，而且我仅仅是将这个过程做简要的描述而已。如果治病如外行想象的那样简单，我们苦学伤寒温病，试着从多维度去解析这些典籍，基础功夫一花就是八九年，何必呢？
所以千万不要再这样问咯！