明星代孕弃养！这背后的几个关键性问题你一定要清楚

“代孕市场就跟其他人体组织交易市场一样，把利他主义和人道捐赠的观点融合进了医疗盈利。”
——来自美国调查记者斯科特卡尼的《人体交易》一书。
原以为2020年已经够魔幻了，

好不容易普天同庆送走了它，
2021开年不久大家又被一个“大瓜“噎得不行。
某女明星在美代孕弃养的新闻爆出，
连央视新闻、共青团、中央政法委都出来谴责。

但是，却还有人很不解，繁衍后代是人类的本能，国外很多地方的人都用代孕来得到自己的孩子，为什么我们国家就不允许呢？

代孕的危害
代孕，是辅助生育的一种方式，指委托夫妇在符合当地法律和临床指征下，利用另一位女性的子宫完成胚胎妊娠和分娩的过程。

如果卵子和精子来自委托夫妇或其他人，叫做完全代孕；

如果代孕母亲还提供了卵子，则叫做部分代孕。

代孕的危害不仅体现在法律、道德层面，也体现在代孕母亲和孩子的健康上。

01
法律禁止
代孕在我国是违法行为，在2001年，我国卫生部就发布《人类辅助生殖技术管理办法》，明确规定禁止代孕。

代孕在国外的某些地区是合法的，但是也会有一定的前提和限制，而且也经常引起各类法律纠纷：

比如代孕母亲因为妊娠或生育生病或死亡；

生出的孩子因为不健康而被弃养；

代孕母亲不愿意把孩子交给委托夫妻等等。

02
道德问题
有人认为代孕行为的商业化可能导致“道德滑坡”。
人的生命具有最高道德价值，代孕侵犯了生命和生育权利，把子宫和孩子商品化，像购买商品一样挑选，明码标价，甚至随意抛弃。

有人指出，如果代孕行为商业化，子宫可以被合法地出租，那么很快，人体器官也会被认为可以合法地买卖，从此陷入无道德的黑洞中。

还有代孕生出，却又因为父母、性别或身体缺陷被遗弃的孩子，他们的权益和尊严又有谁来保障呢？
图片来源：网络

03
身体伤害
代孕以及接受非正规来源供精、供卵等，会增加性传播疾病、遗传疾病或出生缺陷的风险。

为了提高怀孕几率，机构往往会一次往代孕母亲子宫里移植好几个胚胎，所以多胎妊娠率比⾃然状态发⽣的多胎率提⾼⼏⼗倍，从而增加了孕母妊娠⾼⾎压、胎盘早剥、宫缩乏⼒、产后出⾎、双胎输⾎综合征、低体重⼉的几率。而且通常为了“按时交货“，都会选择剖宫产，威胁到母婴的健康。

对于提供卵子的女性，要注射人体绒膜促性腺激素，让多个卵泡发育成熟，因此会产生⾼雌激素⽔平，可能导致卵巢过度刺激综合征——
出现腹、胸腔积液，脏器供⾎不⾜、损伤，形成⾎栓，甚至引起多器官功能衰竭。

不孕不育的夫妻，
请选择合法的辅助生殖技术
有人说出国代孕或地下代孕屡禁不止，确实因为有这种需求没法得到满足。

其实很多没法自然受孕、妊娠的夫妻，可以通过合法的辅助生殖技术（也就是所说的试管婴儿）来孕育自己的孩子，并非只有代孕一条路。

据统计，我国不孕不育患者已超过5000万，为了帮助有需求的夫妻养育自己的孩子，除了积极治疗引起不孕不育的疾病，辅助生殖技术也在不断进步中。

目前临床使用的有三代，它们之间没有高下之分，而是针对的人群有差别。

第一代，体外授精-胚胎移植
指通过阴道超声引导穿刺将⼥性卵⼦取到体外，和处理后⼀定数量的精⼦在培养皿受精，发育成胚胎后移植⼊女方⼦宫内种植妊娠。

合适人群：

女方输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症，经常规药物或手术治疗仍未获得妊娠；

男方轻中度少、弱、畸形精子症，没法通过人工把精液注射到女方体内来获得妊娠者；

轻、中度少弱精子症且合并严重畸形精子症；

重度少弱畸形精子症回收的前向运动精子。

第二代，卵细胞浆内单精子注射
用显微注射技术将精子直接注射到卵子细胞质内，一个精子对应一个卵子，激活卵子受精，再把胚胎移植到女方子宫中。

合适人群：

男性极度少精子症、弱精子症、畸形精子症，生精功能障碍（非梗阻性无精子症）需要从睾丸和附睾中穿刺获取精⼦；

体外授精-胚胎移植受精率＜30%；

精子顶体异常。

第三代，胚胎植入前遗传学诊断／筛查
在胚胎植入子宫前对胚胎进行遗传学检测，选择正常或者不致病胚胎移植，避免因为基因异常或染色体异常导致的流产和畸形胎儿的出生。

合适人群：

针对高龄、反复助孕失败、反复自然流产的夫妻；

已经明确了病因的遗传性疾病患者，比如单基因病（如地中海贫血、遗传性耳聋等）和染色体病（如罗氏易位、相互易位等）。

可以在植入前进行染色体非整倍性检测或基因检测。

辅助生殖技术也有一定的风险，一定要选择正规的机构。

据卫健局2020年4月发布的公告，我国目前经批准人类辅助生殖技术的医疗机构（共517家），可以查询下面链接获取名单。http://www.nhc.gov.cn/wjw/fzszjg/202004/bddb71b3de8543f292ba5bbd81c6e750.shtml

对于在生育方面有问题的夫妻，首先要先查明原因，才能找到解决之道，有需求的可以咨询下方专业医生。

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部分图片来自网络，侵删

参考文献
【1】李晓宇, 顾向应. 我国生育力现状及面临的挑战[J]. 中国计划生育和妇产科, 2020.
【2】高玉林. 全球最大生育工厂的背后 "商业代孕"罪与罚[J]. 世界博览, 2019, No.574(04):65-69.
【3】魏紫菀, 石旭雯. 伦理视角下非商业化代孕合理性分析及对策[J]. 中国医学伦理学, 2020, v.33;No.207(01):34-37.
【4】田莉，⼈类辅助⽣殖技术的临床应⽤与发展趋势。临床实验室。2020年第9期

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