古代的壮胆方,传统的清热化痰和胃方。有镇静,抗焦虑抑郁的作用,具有化痰理气,清热和胃的功效,适用于以恶心,呕吐,眩晕,心悸,失眠,易惊等为特征的疾病。 【原书配方】半夏,竹茹,枳实各二两,陈皮三两,甘草一两,茯苓一两半。上锉为散,每服四大钱,水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去渣,食前服。【原书方证】大病后,虚烦不得眠。心胆虚怯,处事易惊,或梦寐不详,或异象惑。。。惑短气悸乏,惑复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。【推荐处方】姜半夏15g,茯苓15g,陈皮15g,枳壳15g,竹茹15g,生甘草5g,干姜5g,红枣15g,以水500ml,煮取汤液300ml,分2-3次温服。【方证要点】虚烦不得卧,易惊恐,多噩梦,易精神恍惚,焦虑不安,易恶心,头晕,短气,心悸,乏力,自汗,饮食无味,脉滑者。【适用人群】体型偏胖,皮肤油腻有光泽,圆脸居多;眼睛大而明亮,有光彩,眼神飘忽不定;易出现幻觉,睡眠障碍,多噩梦;易惊恐,大多有恐高症;常有胸闷,心悸,心动过速惑心律不齐;常有恶心呕吐,抽动,痉挛,晕车,晕船,眩晕,头痛,恍惚,焦虑等。发病与过度惊恐,突发性时间过多,工作与生活压力过大有关。【适用病症】以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方;(1)以惊恐不安为表现的疾病;如创伤后应激障碍,恐惧症,强迫症,焦虑症等。(2)以抽动痉挛为表现的疾病;如儿童抽动秽语综合征,帕金森病等。(3)以眩晕,幻觉,失眠为表现的疾病;如精神分裂症,高血压病,眩晕症等。【加减与合方】(1)肌肉痉挛,抽搐者,加全蝎5g,蜈蚣10g.(2)焦虑及腹胀者,加栀子15,厚朴15g.(3)精神恍惚,百般无奈而脉不滑,舌不红者,加酸枣仁30g,知母15g,川芎15g.(4)胸闷烦躁,失眠,心律加快者,加黄连5g.(5)嗜睡,面黄,脉缓。乏力者,加麻黄5g.(6)头痛,眩晕,抽动者,加天麻10g.(7)腹胀,咽喉异物者,加半夏厚朴汤。【注意事项】孕妇慎用。 解析:温胆汤,为祛痰剂,具有理气化痰,和胃利胆之功效。主治胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。本方证多因素体胆气不足,复由情志不遂,胆失疏泄,气郁生痰,痰浊内扰,胆胃不和所致。胆为清净之府,性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰,失其宁谧,则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安;胆胃不和,胃失和降,则呕吐痰涎或呃逆、心悸;痰蒙清窍,则可发为眩晕,甚至癫痫。治宜理气化痰,和胃利胆。方中半夏辛温,燥湿化痰,和胃止呕,为君药。臣以竹茹,取其甘而微寒,清热化痰,除烦止呕。半夏与竹茹相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦之功备;陈皮辛苦温,理气行滞,燥湿化痰;枳实辛苦微寒,降气导滞,消痰除痞。陈皮与枳实相合,亦为一温一凉,而理气化痰之力增。佐以茯苓,健脾渗湿,以杜生痰之源;煎加生姜、大枣调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性。以甘草为使,调和诸药。 名称:加味温胆汤 组成:半夏、竹茹、陈皮、枳实、甘草、枣仁、人参、茯神用法:加生姜、大枣,水煎服主治:①《伤寒全生集》:伤寒阴挟阳,惊悸昏沉。②《准绳伤寒》:太阳病后,胆寒,虚烦不得眠出处:《伤寒全生集》卷四名称:加味温胆汤组成:橘红、半夏、茯苓、甘草、竹茹、人参、黄连、川芎、生地、山栀、软柴胡、当归身、白芍药、酸枣仁、远志用法:加生姜、大枣、乌梅,水煎,调辰砂末服。主治:汗、吐、下后,虚烦不得眠者出处:《伤寒全生集》卷四名称:加味温胆汤组成:半夏(泡七次)、竹茹、枳实(麸炒)、陈皮、茯苓、甘草、酸枣仁(炒)、远志(去心)、五味子、人参、熟地黄用法:上锉一剂,加生姜、大枣,水煎服主治:病后虚烦不得卧,及心胆虚怯,触事易惊,短气悸乏出处:《回春》卷四.