【药物组成】 熟地黄 肉桂 白芥子 炮姜 生甘草 麻黄 鹿角胶 【服用方法】 水煎服 【功 用】 温阳补血,散寒通滞 【今用处方】 熟地黄30肉桂10白芥子10炮姜10甘草10麻黄6鹿角胶10 【方证要点】 主治阴疽。漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。或贴骨疽,脱疽,流注,痰核,鹤膝风等属于阴寒证者。 【适用病症】 (1)白癜风 患者平素畏寒肢冷,身体困倦乏力,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细,可投本方合当归四逆汤酌加补骨脂,苏叶,路路通等中药治疗。 (2)荨麻疹 患者平素畏寒肢冷,身体困倦乏力,遇寒加重或诱发,遇热风团和瘙痒减轻,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细,可投本方酌加荆芥,防风,路路通等中药治疗。 (3)硬皮病 患者周身皮肤硬化,畏寒肢冷,手指关节疼痛,屈伸不利,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细,可投本方和当归四逆汤治疗。 (4)银屑病 患者皮疹以斑块,银色鳞屑为主,自觉瘙痒,畏寒肢冷,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细,可投本方合当归四逆汤酌加乌梅,补骨脂,鸡血藤等中药治疗。 (5)白色萎缩,变应性皮肤血管炎 患者平素畏寒肢冷,双下肢尤甚,遇冷溃疡加重,疼痛明显,身体困倦乏力,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细,可投本方合当归四逆汤酌加毛冬青,牛膝,黄芪等中药治疗。 (6)痤疮 患者平素畏寒肢冷,身体困倦乏力,面部丘疹脓疱色暗,反复发作,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细,可投本方酌加连翘,白芷,蒲公英,紫花地丁等中药治疗。 【注意事项】 方中熟地用量宜重,麻黄用量宜轻。阳疽疮疡红肿热痛或阴虚有热,或疽已溃破者,不宜用此方。 【临床运用】 阳和汤,为温里剂,具有温阳补血,散寒通滞之功效。主治阴疽。漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。临床常用于治疗骨结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、无菌性肌肉深部脓肿、坐骨神经炎、血栓闭塞性脉管炎、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、腹膜结核、妇女乳腺小叶增生、痛经等证属阳虚寒凝者。 解析:本证多由素体阳虚,营血不足,寒凝湿滞所致,治疗以温阳补血,散寒通滞为主。痹阻于肌肉、筋骨、血脉所致,故局部或全身见一系列虚寒表现。方中重用熟地,滋补阴血,填精益髓;配以血肉有情之鹿角胶,补肾助阳,益精养血,两者合用,温阳养血,以治其本,共为君药。少佐于麻黄,宣通经络,与诸温和药配合,可以开月腠里,散寒结,引阳气由里达表,通行周身。甘草生用为使,解毒而调诸药。综观全方,补血与温阳并用,化痰与通络相伍,益精气,扶阳气,化寒凝,通经络,温阳补血与治本,化痰通络以治标。用于阴疽,犹如离照当空,阴霾自散,故以“阳和"名之。 【配伍特点】 温阳与补血并用,祛痰与通络相伍,可使阳虚得补,营血痰滞得除。 【运 用】 本方用于阴疽,临床应用以漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,舌淡苔白,脉沉细或迟细为辨证要点。 【加减化裁】 若兼气虚不足者,加党参、黄芪等甘温补气; 若阴寒重者,加附子温阳散寒;肉桂亦可改桂枝,加强温通血脉、和营通滞的功效。 【歌 诀】 阳和汤法解寒凝, 贴骨流注鹤膝风, 熟地鹿胶姜炭桂, 麻黄白芥甘草从。