晨起一杯蜂蜜水到底好不好？蜂蜜答疑大全！
#中药新视角
“中药新视角”系列文章并非纯中医理论知识，而是从现代科学和营养学角度对食疗养生及药食同源食材进行解读，以期开阔视野、拓宽思路、启迪智慧，为理解古人的智慧提供新视角、新思路。
说起蜂蜜，大家应该都不陌生，它是蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿的蜜，味甘，性平，归肺、脾、大肠经。关于蜂蜜的医疗性能，我们甚至可以追溯到几千年前。
我国古代医书《神农本草经》中记载：“蜂蜜甘平无毒，主益气补中，止痛解渴，消经痛痉，安五脏之不足，主心腹之邪气，而合百药，久服轻身延年。”
《本草纲目》记载蜂蜜可食可药，并对其药用功能进行了详细的描述：“清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也。生则性凉，故能清热；熟则性温，故能补中；甘而和平，能解毒；柔而濡泽，故能润燥。缓可以去急，故能止心腹肌肉疮伤之痛；和可以治中，故能调和百药而与甘草同功。” 古人对于蜂蜜是十分偏爱的，历代关于蜂蜜的药用记载更是为大众提供了很好的养生保健思路。那么，古人的这些基于实践经验的记载是否有相应的科学解释呢？我们一起来看一下吧！
润肺止咳
中医记载，蜂蜜入肺经，能润肺止咳，且有补益肺气之功。治虚劳咳嗽日久，气阴耗伤，气短乏力，咽燥痰少。很多止咳药炮制过程中，都会用蜂蜜作为辅料，尤其是润肺止咳的丸剂或膏剂，也经常用蜂蜜作为赋型剂。 早在很久以前，我国民间就已经开始流行使用蜂蜜来缓解咳嗽，例如将蜂蜜与白萝卜搭配在一起，用于润肺、止咳、化痰。
说起来也挺有趣的，前辈们流传下来的这些经验，我们很多时候都是记下来，用一用，或者有些更极端的人会认为是科技不发达时代的产物，没有科学依据，所以偶尔会嗤之以鼻。但是，外国人却对我们的这些经典很感兴趣。所以就会出现这样一种现象，分明我们使用得最早也最广泛，作用机制或者相关研究却很多出自外文文献[1-7]。
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国外学者曾用蜂蜜和右美沙芬（一种比较常见的止咳药）进行临床治疗对比研究，研究纳入了一百多名患有上呼吸道感染的儿童，研究结果表明：对于夜间咳嗽和睡眠存在困难的儿童，在睡前服用少量的蜂蜜（大约两小勺），其症状的改善效果要比未治疗或使用右美沙芬的效果要好。
另外一位学者同样对患有上呼吸道感染的儿童进行研究，研究对比了蜂蜜、右美沙芬和苯海拉明（直接作用于延髓的咳嗽中枢，抑制咳嗽反射）对夜晚咳嗽及睡眠质量的影响，研究结果表明：在睡觉前给儿童服用2.5ml蜂蜜，是可以显著缓解咳嗽症状的，并且其对咳嗽的缓解效果比服用右美沙芬或苯海拉明的效果要好。
因为蜂蜜具有来源广泛、价格不高和食用安全的特点，世界卫生组织也曾推荐因感冒或上呼吸道感染而咳嗽的患者服用蜂蜜缓解咳嗽。
在这里，亦茹需要强调的是，当用蜂蜜来缓解咳嗽时，需要直接食用，而不是用水稀释。
另外，蜂蜜并不能“治根”。比如，肺结核的患者服用蜂蜜，会帮助其减轻咳嗽症状，但是却不能治疗肺结核，这一点大家一定要明白。蜂蜜只是用于缓解咳嗽，减少不适感，想要根除疾病，则需要找对源头，进行相关治疗。
关于蜂蜜是如何起到缓解咳嗽的功效的，坊间的常见说法是蜂蜜可以促进唾液和呼吸道粘液的分泌，提高气道的感觉阈值，从而起到缓解咳嗽的效果。这种说法是有一定的道理的，但是如果说蜂蜜只是因为这一点而止咳，也确实总觉得少了点什么。科技总是不断进步的，相信未来还会有更多的研究对其进行相关解释的。
润肠通便
在中医看来，蜂蜜能补中益气，用于脾气虚证。且蜂蜜质润滑利，入大肠经，有润肠通便之效。亦可制成栓剂，纳入肛内，以通导大便。
关于蜂蜜通便，存在着很多不同的声音。有人认为：“蜂蜜的主要成分就是糖，因此不可能通便。”事实真是如此吗？
蜂蜜的主要成分确实是糖，合格成熟蜂蜜中的糖分在80%左右，其中包括葡萄糖、果糖和蔗糖。除了糖分之外，其余的是水分、酶类成分（淀粉酶、蔗糖酶等）以及维生素和矿物质。 如果想要更深入地了解蜂蜜，我们需要知道蜂蜜里的这些“糖”究竟是什么。
这“糖家”可是个大家族，要捋清楚葡萄糖、果糖、蔗糖这“糖家”三兄弟的关系，我们需要先看一看“糖家”的发家史。
“糖家人”大致有三类，分别是“单糖”、“双糖”、“多糖”。 “单糖”是一个六边形的小可爱。
“双糖”是两个六边形的小可爱连在了一起，类似于连体人。
“多糖”是很多个六边形的小可爱连在了一起，类似于多重连体人。
一般情况下，“单糖”是可以直接被身体吸收利用的。想象一下，一个人自由自在，活动起来是不是比较方便呢？而“双糖”和“多糖”不行，由于它们是“连体的”，活动起来并不是很方便，所以如果想要被身体吸收，需要经过身体内部的一系列处理，分解成“单糖”再吸收。这就相当于，需要先给“连体”的它们做个“分解手术”，让它们变成独立的小可爱。 那么蜂蜜中的葡萄糖、果糖、蔗糖这“糖家”三兄弟分别属于什么糖呢？ 葡萄糖和果糖属于单糖，蔗糖属于双糖，我们常吃的米面等淀粉类属于多糖。 好了，说到这里，我们就可以进入重点了，那就是蜂蜜中的果糖。蜂蜜能改善便秘的机制，在一定程度上与富含果糖有关，特别是果糖的不完全吸收对改善便秘具有良好的效果[7-15]。
由于果糖的不完全吸收，使其在结肠内被分解糖的细菌分解出低分子有机酸，使肠道内pH 值降低，从而使肠内渗透压增高，粪便湿化，利于粪便排出，同时果糖酸化了肠道，使肠蠕动加快，也就加快了粪便的排泄。
许多临床实验也证实了蜂蜜具有调节胃肠功能的作用。医护人员对由于骨折或脑卒中而长期卧床便秘的患者进行了对比研究，采用口服蜂蜜油的方法预防便秘。结果显示，蜂蜜对于排便时间和排便情况都有很好的调节作用。
如果您希望通过蜂蜜来润肠排便，建议购买果糖含量较高的蜂蜜，比如槐花蜜和荆条蜜。
另外再教大家一个判断蜂蜜果糖含量的小方法：大家可以仔细观察一下，那些在低温处或者在冬天不容易凝固的蜂蜜，果糖的比例都是比较高的。
答疑解惑
1.晨起一杯蜂蜜水到底是好还是不好？
有人说晨起喝一杯蜂蜜水可以润肠通便，也有人说晨起喝蜂蜜水容易导致溃疡，还有人说晨起喝一杯蜂蜜水不仅不能补充水分，还会让人更渴。究竟哪种说法是正确的呢？晨起到底要不要喝蜂蜜水呢？
其实这些说法都有一定的道理，所以解决这个问题的重点不在于应不应该喝，而在于您希望蜂蜜起到怎样的功效，不同期待值下，蜂蜜的饮用方法是不同的。
北方不仅春秋季较为干燥，冬季供暖更是燥热，早上起床后，很容易出现口干舌燥的状况，在这种情况下，早上喝一杯淡蜂蜜水，是有利于解渴的。需要强调的是，这一杯蜂蜜水一定要足够淡，200毫升的水加入小茶匙的半勺或多半勺就足够了（最终蜂蜜水浓度低于4%），稍稍有一点甜味即可。
这是为什么呢？因为蜂蜜中的果糖具有较强的结合水的能力，与喝纯净水相比，喝蜂蜜水后，水分更加不易于快速离开人体，能起到很好的补水效果哦。同时，糖也是有渗透压的，如果浓度过高，反而会不利于给身体补水，所以一定要足够淡。 如果您希望通过蜂蜜水来润肠通便，那么建议在早餐后一个半小时到两个小时的时候去喝蜂蜜水，这时的蜂蜜水可以根据自己的口味调得稍微浓稠一些。
为什么润肠通便却建议在饭后服用呢？因为此时蜂蜜水的浓度较高，长期空腹饮用容易导致胃酸分泌增加，因此对于胃酸分泌过多的人来说，是有诱发溃疡的风险的。 需要注意的是，一般情况下，全天的蜂蜜摄入量最好不要超过28克，大约是我们日常吃饭用的勺子的两勺左右。
2.听说蜂蜜含激素，会让孩子“性早熟”，所以儿童不能吃蜂蜜？
首先需要强调的是，3岁以下的孩子确实最好不要吃蜂蜜。但是，这并不是因为激素问题。 正规生产的蜂蜜产品中的性激素含量微乎其微，甚至比其他很多日常食物要低得多，不会造成孩子性早熟。
那为什么不建议3岁以下孩子吃蜂蜜呢？主要有三点原因。 第一：天然蜂蜜中有时会污染肉毒梭状芽孢杆菌，这种菌会产生肉毒素，而3岁以下孩子的消化系统和免疫系统发育不算完善，胃酸较弱、肠道免疫功能较弱，喝蜂蜜可能会引起中毒症状，是十分危险的。 第二：蜂蜜中可能会含有微量的花粉，对于免疫系统较为薄弱的婴幼儿来说，这些来源不明的花粉有可能成为诱发孩子过敏的过敏原。 第三：婴幼儿的味觉是十分敏感的，不宜给予过多强烈的刺激。蜂蜜是十分香甜的，如果孩子过早接触，十分强烈地喜欢上了这种甜味，容易拒绝很多没有甜味的天然食物，导致偏食、挑食，这并不利于孩子的生长发育。说到这里，亦茹忍不住多说一句，如果想要给孩子喂一些甜味较高的纯果汁，也建议稀释到淡甜味的状态再给宝宝食用哦！
3.听说不同种类蜂蜜功效不同，是真的吗？
我国的大部分地区都产蜂蜜，各种蜂蜜来源不同、产地不同、口味各异，在功效方面虽说大同小异，但是细究起来，也是有一定差别的。在这里，亦茹为大家分析几种常见的蜂蜜。
三七蜂蜜，这种蜂蜜质地比较粘稠，甜味浓郁，有补血消肿的功效。 黄芪蜂蜜，这种蜂蜜有类似中草药的清香，口味甘甜，能够补中益气、健脾益肺。 枇杷蜂蜜，这种蜂蜜稍稍有一些杏仁味儿，有利于化痰清热、利尿降火。 洋槐蜂蜜，这种蜂蜜比较常见，气味幽香，质地清而亮，有清热、解毒、通便、健脾之功效。 枣花蜂蜜，这种蜂蜜的矿物质含量相对会多一些， 有补血、抗衰老、健脾胃的效果。 椴树蜂蜜，这种蜂蜜有很浓郁的薄荷味，很适合用于清火、润肺。 百花蜂蜜，顾名思义，这种蜂蜜是蜜蜂从各种鲜花上采集酿制而成的，相当于琴棋书画，样样都会一点，但是都不算精通。这种蜂蜜很适合于身体没有特殊情况的人日常保健来用。
4.听说白糖不宜多吃，可否用蜂蜜代替？
前文中我们说过，合格成熟蜂蜜中的糖分在80%左右，这样的热量其实也是很高的了。所以，如果您只是想用蜂蜜代替白糖来调味，那是可以的。如果您认为用蜂蜜代替白糖后就可以无节制地摄入，那就大错特错了。
再强调一下，在不考虑用蜂蜜止咳的情况下，成人每日蜂蜜摄入量不应该超过28克，如果这天吃了甜食或者甜味饮品的话，还需要适当减量。
5.景区或路边卖的“农家蜂蜜”是不是比工厂流水线上的蜂蜜好？
近几年十分流行各类“纯手工食品”、“纯农家蜂蜜”、“自产自销”，但是在购买这类产品时，一定要擦亮眼睛。并不是在路边放几个蜂箱、摆几个小板凳，打着“纯天然农家蜜”就一定是好蜂蜜。自产自销难道就不会掺假吗？ 所以，在对商家不了解的情况下，建议还是选购大品牌的产品，最起码在杀菌、去杂质、卫生状况等方面是有相应的保障的。当然，如果您能遇到真正的纯天然蜂蜜，那也是很幸运的哦！
6.蜂蜜应该用什么温度的水来冲？
关于蜂蜜应该用什么温度的水来冲的说法五花八门，最常见的说法是，不能用热水冲蜂蜜，因为会破坏蜂蜜中的酶。这种说法并没有错误，但是如果深究起来，也还是可以进行细化的。
前文中我们说过了，蜂蜜中的确含有酶，但是主要是淀粉酶、蔗糖酶等，这种酶的作用是什么呢？是分解淀粉、分解蔗糖，让它们转化为葡萄糖。换句话说，这些酶人体中都有，即使不用蜂蜜中的酶来帮助也是无伤大雅的。因此从这方面来看，用什么样的水冲蜂蜜并不会造成很严重的后果。 关于蜂蜜冲水，还有另外的一个知识点，就是，不同温度的水来冲，蜂蜜的口感是有差异的。因为果糖在低温时甜度比较高，所以随着水温的增加蜂蜜独特的蜜香会更多地散失，清凉的口感也会消失。 传统的养生有这样一句话，叫做“寒不冰齿，热不灼唇”，这里所说的比较适宜的食用温度就是十几度到四十几度之间，如果从这一方面进行考量，用四十度以下温开水冲蜂蜜是刚刚好的。 所以，虽然建议是用四十度以下的温开水或凉开水稀释后食用，但是如果您确实喜欢喝温度稍微高一些的水，并且不介意口感的改变，那也是可以的。
7.糖尿病患者是否可以吃蜂蜜？
有人会有这样的疑问，听说果糖比葡萄糖升血糖要慢，那是不是意味着糖尿病患者可以随意吃蜂蜜了呢？ 答案是否定的：糖尿病患者最好不要吃蜂蜜！ 虽然果糖比葡萄糖升血糖慢，但是并不建议糖尿病患者吃含糖量过高的食物，包括：蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、糖浆等。
好啦，关于蜂蜜的问题，今天就先讲到这里啦。文章的最后，我们来总结一下究竟不建议哪些人吃蜂蜜：三岁以下的儿童和糖尿病患者不要吃蜂蜜；湿阻中满，湿热痰滞，便溏泄泻者慎用蜂蜜；孕妇如果想吃蜂蜜最好能够在医生指导下进行，防止妊娠期糖尿病的发生。
[参考文献]
1.Shadkam N M, Mozaffari-Khosravi H, Mozayan R M. A parison of the honey, dextromethorphan, and diphen- hydramine onnight cough and sleep quality in chindren and their parents. The journal alternative and plementary, 2010.2.Paul I M, Beiler J, Mcmonagle A, et al. Effect of honey, dex-tromethorphan, and no triment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Arch Pediatr Adolesc Med, 2007.3.Department of Child and Adolescent Health. Cough and Cold Remedies for the Treatment of Acute Respiratory Infections in Young Children. Geneva, Switzerland: World Health Organ- ization, 2001.4.曹炜。蜂蜜对治疗儿童咳嗽的临床研究进展。中国蜂业，2011。5.方妮，丁志贤。蜂蜜对咳嗽患儿有利。蜜蜂杂志，2008。6.李春雁，姜玉锁。蜂蜜在医疗中的应用。山西中医药大学学报，2000。7.黄文诚。蜂蜜在现代医学中的应用。中国养蜂，2003。8.Ladas S D, Haritos D N, Raptis S A. Honey may have a laxative effect on normal subjects because of inplete fructose absorption. Am J Clin Nutr, 1995.9.Ling W H, Hanninen O, Mykkanen H, et al. Colonization and fecal enzyme activities after oral Lactobacillus GG administration in elderly nursing home residents. Ann Nutr Metab, 1992.10.Weber FL Jr. Effect of lactulose on nitrogen metabolism. Scand J Gastroenterol Suppl, 1997.11.Moosa A, Kadri M. Inhibition of Helicobacter pylori by mercial honey. Medical Principles and Practice, 1994.12.潘虹，刘红霞，郭莉。蜂蜜对小鼠润肠通便作用的研究。滨州医学院学报，2010。13.韩在刚，王超豪。小剂量通便灵与蜂蜜治疗老年便秘 46 例。中国民康医学，2009。14.宋慎凤，侯钦荣。护理干预配合蜂蜜油对老年股骨颈骨折病人长期卧床便秘的影响。中国社区医师，2010。15.吕玲玲，黎霞，吴宜膺。 护理干预配合蜂蜜油对社区脑卒中长期卧床患者便秘的预防作用。中国实用医药，2011。
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