几千年的推拿按摩排痰法，都在这本书里了

推拿是中医手法里最适合百姓日用的养生之法，每一个关注养生的人，总有一部自己的推拿养生经。
古人对推拿作用的认识，可概括为疏通经络、行气活血、开达抑遏、散寒止痛、松肌发窍、驱浮淫于肌肉、正合骨缝、行气消积、调理胃肠、补肾益气、化痰畅肺、急救醒神、美容养颜、养生保健、以指代针、推拿代药等。
其中除了正合骨缝等对理论技术要求较高的手法之外，其他方式都可以用作百姓日常养生。在本次疫情中，中医外治法也发挥了一定的作用，下面针对化痰畅肺、调理胃肠、养生保健作用向大家简介几条目前适用的手法。
01化痰畅肺

【原文】设有哮吼喘急，可于天突穴掐五、七十度，擦五、七十度，兼用静功，设有吼喘，可于脊中穴掐五、七十度，擦五、七十度，兼用静功。(《动功按摩秘诀痰火哮喘症》) 【按语】推拿的化痰畅肺作用，既可通过拍法、振法对上背部的物理刺激而达到，也可刺激肺俞、定喘等腧穴通过经络系统而对肺系起作用，肺系病证的病机之一，就是“膈有胶固之痰” (《证治汇补》)，推拿治疗在上背部施以掌振法、掌拍法，可振荡气道 内的痰涎，促进纤毛由内向外的运动，而收化痰排痰之功，如能采用适当的肺部引流体位则效果更好，此法对咳嗽、哮喘等多种肺系病证有治疗或辅助治疗作用。

【原文】点天突穴以治痰厥，善针灸者， 大抵知之，而愚临证体验， 尤曲尽点法之妙。穴在结喉 (项间高骨) 下宛宛中，点时屈手大指 (指甲长须剪之)，以指甲贴喉， 指端着穴，直向下用力 (勿斜向里)，其气即通，指端当一起一点， 令痰活动，兼频频挠动其指端，令喉痒作嗽，其痰即出。捏结喉法，得之沧州友人张献廷，其令人喉痒作嗽之力尤速，欲习其法者，可先自捏其结喉，如何捏法即可作嗽，则得其法矣。然当气塞不通时，以手点其天突穴，其气即通，捏结喉，必痒嗽吐痰后，其气乃通，故二法宜相辅并用也。 (《医学衷中参西录第三卷治痰饮方》) 【按语】推拿用于化痰排痰的特殊操作法有很多，除了《医学衷中参西录》的“点天突穴法”和“捏结喉法”外，还有清陈复正《幼幼集成》用药物推熨胸背的“暖痰法”等。

02调理胃肠

【原文】胸腹上下，或摩或揉，或搓或推等法，往来轻重缓急得宜，自然消化，切勿偏用，庶[1]脏腑不致有反复不宁之患，即有痰滞食积，在回肠曲折之间，药力所不能到者，此则妙在运动，因之消化而解矣 (《厘正按摩要术卷二立法》) 【注释】 [１] 庶 (sh): 表示希望发生或出现某事，但愿。【按语】 腹部为柔软体腔，调理胃肠是推拿疗法的特长，胃肠以通降为顺，推拿可运动胃肠，消食导滞，中医推拿有摩腹运气法、 腹脉按导术、 腹诊推拿、 脏腑图点穴法等以腹部操作为主的流派。

03养生保健

【原文】小有不好，即须按摩挼捺[1] ，令百节通利，泄其邪气也，凡人无问有事无事，恒须日别一度[2]。遣人蹋脊背，及四肢头项，若令熟蹋，即风气时行不能着人，此大要妙，不可具论。(《太清道林摄生论居处法》) 【注释】[１] 挼 (ru) 捺: 挼：揉搓。捺：用手按。[２] 日别一度: 每天一次。【按语】 道林生平未详，其养生经验，部分收载于 养生要集，陶弘景《养性延命录》曾取材于此书，自序亦曾提到道林。《太清导引养生经》也记载有《道林导引要旨》一书，《太清道林摄生论》今仅存《道藏》本。本文内容后被《备急千金要方卷二十七养性》转录而流传。
本文摘自《推拿古籍选读》
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内容简介

本教材通过介绍推拿源流和古籍中推拿方法、器具的演变过程，进一步理解推拿学的内涵，并通过介绍推拿名家的学术渊源、学术思想等，拓宽学术视野，提高临床水平，为今后从事推拿临床、科研和教学工作打下坚实基础。

作者简介

赵毅，教授，硕士研究生导师，原上海中医药大学针灸推拿学院推拿教研室主任。研究方向：推拿古代文献研究、推拿史研究。

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中医出版
好书从不会埋没

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版权声明本文摘自《推拿古籍选读》，作者：赵毅，由王顺整理，“中医出版”刊载此文，最终解释权归原作者所有，转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。，欢迎投稿唠嗑。

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