【药物组成】 茯苓 车前子 金银花 牛膝 紫花地丁 【服用方法】 水煎服 【功 用】 清热利湿,解毒化瘀 【今用处方】 茯苓15车前子15金银花15-30牛膝15紫花地丁30 【方证要点】 皮疹红肿热痛,小便赤疼,舌红脉数。 【适用病症】 (1)丹毒 患者皮肤红肿热痛,小便赤痛,舌红脉数,可投本方合四妙丸治疗。 (2)结节性红斑 患者双下肢散在结节和红斑,自觉红肿热痛,小便赤痛,舌红脉数,可投本方合桂枝茯苓丸治疗。 (3) 过敏性紫癜 患者紫癜色鲜红,小便赤痛,舌红脉数,可投本方合泻心汤治疗。 (4)变应性皮肤血管炎 患者皮疹红肿热痛,小便赤痛,舌红脉数,可投本方合四妙永安汤汤治疗。 (5)甲沟炎 患者大趾甲甲廓红肿热痛,小便赤痛,舌红脉数,可投本方合四妙丸治疗。 【注意事项】 脾胃虚寒者慎用。 【临床医案】 临床主要用于治疗肛窦炎、下肢丹毒等病症。 1.肛窦炎:以五神汤治疗24例,以症状及体征的消失判断疗效。结果:24例中,经服药3~10剂,治愈22例,其余2例服药后好转,配合西药青霉素、甲硝唑静脉点滴,而获痊愈。(《福建中医杂志》1997年第6期) 2.下肢丹毒:以五神汤配合黄连膏外敷治疗本病1例,经2个月治疗后,患者痊愈。(《湖北中医杂志》2008年第11期) 解析:本方原为治骨痈而设,金银花性甘寒,清热解毒、透散表邪;紫花地丁苦辛,清热解毒,消痈凉血;茯苓性平味甘淡,利水渗湿,健脾益气;车前子性甘寒,利水清下焦湿热;川牛膝性味苦酸平,活血祛瘀,利尿通淋,又性善下行,能导热下泄,引血下行。五药合用,使湿热清,毒邪祛,经络通,痈肿退。 【歌诀】 五神汤治疖疮疔, 车前牛膝云茯苓, 银花地丁相为配, 红肿疼痛湿热病。